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太平人壽“主動(dòng)服務(wù)”提升客戶索賠體驗(yàn)

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2015-03-26 07:28:00   來(lái)源:營(yíng)口之窗   點(diǎn)擊:
太平人壽“客戶體驗(yàn)升級(jí)”系列之四: “萬(wàn)萬(wàn)沒(méi)想到”:獲賠金額翻了幾十倍

  保險(xiǎn)理賠難不難?家住重慶江北的茍女士會(huì)回答,在太平人壽理賠不僅不難,還能體驗(yàn)到主動(dòng)服務(wù)帶來(lái)的感動(dòng)和驚喜。
  家住重慶江北的太平人壽客戶茍女士購(gòu)買(mǎi)了重大疾病附加醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品,后因“腦膜瘤”住院治療并手術(shù),花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用6萬(wàn)余元。出院后,茍女士向太平人壽提出4000元醫(yī)療保險(xiǎn)賠付申請(qǐng)。太平人壽理賠工作人員在審核中發(fā)現(xiàn),客戶的病情符合保險(xiǎn)合同約定的重大疾病的賠付標(biāo)準(zhǔn),便第一時(shí)間主動(dòng)聯(lián)系客戶,幫助客戶明確理賠責(zé)任,并重新提交重大疾病保險(xiǎn)理賠申請(qǐng)。最終茍女士成功獲賠重大疾病理賠金及醫(yī)療金總額204328.8元,已經(jīng)超出了她最初申請(qǐng)金額的50倍。
  同樣感到意外和驚喜的還有江西的江先生。在腦出血治療出院后,江先生向太平人壽提交理賠申請(qǐng)。因出院證明上寫(xiě)的“血管瘤”疾病不在重疾保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi),江先生只申請(qǐng)了2.3萬(wàn)元的醫(yī)療保險(xiǎn)理賠。但太平人壽核賠人員在審核相關(guān)資料時(shí)發(fā)現(xiàn),客戶最終確診的疾病其實(shí)是“血管瘤型腦膜瘤”,而這一疾病是符合重疾賠付標(biāo)準(zhǔn)的。為明確客戶權(quán)益,工作人員先后4次趕赴醫(yī)院,走訪醫(yī)生,調(diào)取原始資料,最終確認(rèn)病情。在醫(yī)院重新出具相關(guān)證明后,太平人壽迅速賠付重疾保險(xiǎn)金50萬(wàn)元及相應(yīng)紅利,連同申請(qǐng)報(bào)銷的住院醫(yī)療費(fèi)用2萬(wàn)元及住院津貼3000元,合計(jì)52.3萬(wàn)余元。江先生一再表示,要不是太平人壽的服務(wù)人員主動(dòng)指出問(wèn)題并幫他找到證明,他絕對(duì)不會(huì)知道自己原來(lái)可以獲得這么多的理賠。
  或許很多客戶都“萬(wàn)萬(wàn)沒(méi)想到”,在自己不太清楚保單的權(quán)益時(shí),正是保險(xiǎn)公司成為了保障自身權(quán)益的最后一道防線。在理賠中自發(fā)地、主動(dòng)地幫助客戶明確自身的保障權(quán)益,確??蛻臬@得充分的、合理的理賠,正是太平人壽“以客戶需求為中心”的客戶經(jīng)營(yíng)模式的具體表現(xiàn)。一直以來(lái),太平人壽都在提升客戶服務(wù)體驗(yàn)方面不斷推陳出新,從技術(shù)上借助大數(shù)據(jù)和移動(dòng)科技改善理賠流程、提升理賠時(shí)效,在面對(duì)客戶索賠時(shí),則通過(guò)積極的態(tài)度,不惜賠、不濫賠,對(duì)于合理賠償?shù)目蛻?,還要主動(dòng)幫客戶明確權(quán)益。通過(guò)鮮花探視、重大案件開(kāi)通綠色通道、重大案件預(yù)約上門(mén)理賠服務(wù)、疑難案件上門(mén)解釋服務(wù)等理賠關(guān)愛(ài)行動(dòng),讓客戶在整個(gè)索賠、理賠的過(guò)程中,都能夠獲得更好的、更舒心的體驗(yàn)和感受。也正是在這些服務(wù)細(xì)節(jié)的改善,逐步化解了民眾對(duì)保險(xiǎn)行業(yè)的誤解和疑慮。

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